Hva er nyttig forskning?
Av:Sverre Paaske 2010-03-10 15:42

Farmasøytisk industri planlegger utprøvingen av sine egne legemidler med en strategi for øye; å selge dem. Dette kan av og til føre til kritikkverdige forhold.

Det relativt nyopprettede ” Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering” har oversendt et brev til helseministeren (ifjor) med forslag om at på neste stadsbudsjett settes av 50-100 millioner kroner til industriuavhengige legemiddelstudier. Disse studiene skal ha som mål å sikre at helsetjenestens ressurser prioriteres til beste for pasientene. Bakgrunnen for Rådets initiativ er en mistillit til farmasøytisk industri som er ansvarlig for de aller fleste omfattende legemiddelutprøvinger.

Hva er Lycopene?

Lykopen er et rødt fargestoff som blant annet finnes i tomater, vannmelon, guava, nype, rosa grapefrukt og i palmeolje. Lykopen er et karotenoid (et stoff som likner på karoten, vitamin A) som ikke har vitamin A-virkning, men har en sterk antioksidanteffekt. Laboratorietester viser at Lykopen er dobbelt så sterk som beta-karoten i å nøytralisere frie radikaler

Lykopen har vist seg å ha mange gode effekter på helsen. Stoffet påvirker cellene til å kvitte seg med avfallstoffer. Ved å hindre de frie radikalenes sykdomsfrembringende angrep på cellene, reduseres faren for en rekke kreftformer. Forskning har vist at lykopen har særlig stor virkning i forhold til forebygging av prostatakreft, kreft i bukspyttkjertelen, og kreft i livmorhalsen.

Lycopen har også en beskyttende virkning mot hjertelidelser, slag og grå stær. En undersøkelse viste at tilskudd av lykopen kan redusere risikoen for å få hjerteinfarkt med 50 prosent.

Brokkoli mot Helicobacter pylori?
  
Et forskerteam har oppdaget at stoffet sulforafan, som blant annet finnes i brokkoli, hemmer vekst av bakterien Helicobacter pylori en viktig årsak til magesår.

Forsøkene er gjort i laboratoriet ved Johns Hopkins University School of Medicine i Baltimore. Selv om ren sulforafan dreper H pylori effektivt, gjenstår det å se om virkningen er den samme når stoffet tas inn som bestanddel i en grønnsak. Forskerne mener at laboratoriefunnene er så interessante at det bør settes i gang kliniske forsøk for å se om effekten fortsatt er til stede. Andre grønnsaker som inneholder svovelforbindelsen sulforafan er grønnkål, hodekål og rosenkål.

Problematisk behandling
- Behandling av infeksjon med H pylori er i dag to antibiotika i kombinasjon med protonpumpehemmer eller med vismut og histaminreseptor-antagonist. Slik behandling har flere problematiske sider, sier overlege Eyvind J. Paulssen ved Medisinsk avdeling ved Universitetssykehuset Nord-Norge. Han trekker frem at prisen på en ukes behandling kan komme opp i rundt 1 000 kroner og at konsekvensene av en vid bruk av antibiotika ikke er fullgodt klarlagt. Likeledes er det ikke helt avklart hvem som skal og ikke skal ha slik behandling (1, 2).

På bakgrunn av dette mener Paulssen at det er viktig at det arbeides for å utvikle alternative substanser i behandlingen av H pylori, slik forskerteamet ved Johns Hopkins gjør på sulforafan (3). Sulforafan er kjent fra ca. ti år tilbake og er tillagt antikarsinogen aktivitet.

Forskningsstudier viser at Sulforafan ser ut til å kunne motvirke magesår (hemme veksten av helicobacter pylori) og hjelpe til med å bekytte mot magekreft.

- Resultatene fra studien er lovende. Sulforafan hemmer vekst av H pylori både i kultur og intracellulært. Likeså har sulforafan en hemmende effekt på utvikling av kjemisk induserte svulster i magesekken hos mus. Det er et godt stykke igjen til substansen eventuelt kan tas i bruk i klinisk praksis. I mellomtiden har vi fått et nytt argument for å spise opp grønnsakene våre, sier Eyvind Paulssen.

Utbredt blant fattige
I deler av Sentral- og Sør-Amerika, Afrika og Asia er 80 - 90 % av befolkningen infisert av H pylori, noe som er nær knyttet opp til fattigdom og dårlige sanitære forhold. Antibiotika som er effektivt i 80 - 85 % av alle tilfeller av H pylori, er ofte svært vanskelig å få tak i for fattige i disse delene av verden.

Forskningslederen Jed Fahey sier i en kommentar til studien at det kan ha stor betydning for folkehelsen i verden dersom kliniske studier viser at grønnsaker kan fjerne eller forebygge sykdom som skyldes H pylori i befolkningen.

Litteratur
Fahey JW, Haristoy X, Dolan PM, Kensler TW, Scholtus I, Stephenson KK et al. Sulforaphane inhibits extracellular, intracellular and antibiotic-resistant strains of Helicobacter pylori and prevents benzo[a]pyrene-induced stomach tumors. Proc Natl Acad Sci 2002; 99: 7610 - 5.
Petersen H.&  Legemiddelbehandling av funksjonell dyspepsi Tidsskr Nor Lægeforen 2001; 121: 2839 - 40.